Zašto se PNEN-i počinju javljati?

Razlozi zašto se PNEN-i počinju javljati se ponekad nazivaju "precipitirajućim čimbenicima". Razlozi za početak napadaja mogu biti različiti za različite ljude.

Mnoge osobe navode da napadaji počinju "iz vedra neba" bez ikakvog značajnog uzroka. Međutim, sljedeći popis sadrži primjere čimbenika koji mogu pokrenuti PNEN-e:

• Negativni životni događaji: PNEN-i se mogu razviti nakon niza loših iskustava. Devet od deset osoba s PNEN-ima imalo je traumatične životne događaje u 12 mjeseci prije početka napadaja. Ti događaji uključuju iskustva kao što su ozljede, nesreće, žrtva zločina, silovanje, susret s prethodnim zlostavljačem, kirurški zahvati, porod i podvrgavanje anesteziji, smrt ili odvajanje od članova obitelji ili prijatelja, gubitak posla, potresi, poteškoće u odnosima i pravna posla.
• Stres i dileme: PNEN-i se također mogu razviti kada se osobe suoče s teškim izborima. Osobe ponekad govore o "neopisivim dilemama" jer o teškim izborima, koji mogu doprinijeti PNEN-ima, može biti teško razgovarati s drugima. Na primjer, netko se može osjećati obaveznim brinuti se o bolesnom i starijem roditelju iako se ne može nositi s brojnim izazovima koji su povezani s pružanjem ove skrbi. O nekim izborima može biti toliko teško razmišljati (ili ih priznati) da čak ni osoba koja se suočava s izborom nije u potpunosti svjesna svoje dileme.
• Strategije suočavanja: Sve osobe koriste niz strategija suočavanja s poteškoćama koje im život donosi. Različite strategije su najučinkovitije za različite situacije. Neka istraživanja sugeriraju da prekomjerna uporaba "izbjegavanja suočavanja" (izmicanje u stranu ili ignoriranje problema) ili pretvaranje da problemi ne postoje može povećati stres i uzrokovati da problemi s vremenom postaju sve veći. Problem koji bi možda bio riješen u ranoj točki razgovorom o njemu ili traženjem nekoga da pomogne može postati toliko velik da uzrokuje stres koji može pokrenuti PNEN-e.
• Psihijatrijska stanja: Ponekad se PNEN-i razviju kao simptom stanja kao što su depresija, anksioznost, PTSP ili bipolarni poremećaj.
• Tjelesni čimbenici: PNEN-i se mogu razviti kada se osobe suočavaju s medicinskim stanjima kao što su epilepsija, kirurški zahvati, astma, nesvjestica (sinkopa) ili bolesti srca. Do dvije trećine ljudi s PNEN-ima prethodno je doživjelo ozljedu glave.